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          口腔正畸科

          口腔科

          Oral Department

          口腔正畸科

          牙齒矯正需要做哪些準備?
            牙齒矯正是一個歷時漫長的系統過程,需要持之以恒的決心和毅力。同時也需要你了解相關的知識,這樣才能跟好的配合醫生。瑞清醫院正畸科為您介紹牙齒矯正的詳細過程和注意問題。    
            牙齒矯正需要作很多的準備工作,讓我們來了解一下為什么要做這些準備工作并看一下你都準備好了嗎?
          一、牙齒矯正過程第一步——準備
          1.牙齒矯正心理準備    
            因為錯頜畸形并不是我們常見的牙齒疾病,對健康會產生影響,所以并不是必須矯正。如果您的決心還不堅定,那很有可能中途退出。另外矯正牙齒雖然并沒有很大痛苦,但是出戴矯正器,分牙,拔牙時還是會有不適。另外,但是由于時間很長,可能會對日常工作學習有一些影響,這些影響您能不能接受?另外矯治牙齒的費用也是很高的,這些因素您必須考慮清楚。對于兒童,家長一定要把矯治的意義告訴兒童,使他們知道牙齒的美觀和健康是影響一生的大事。只有心理準備好后,才能更好的配合醫師的工作,這是牙齒矯正開始的第一步。也是矯正是否能夠成功的基礎。
          2.牙齒矯正全身準備——全身疾病的排除    
            對于一些全身性疾病,如肝炎、腎病、糖尿病、心臟病等,對牙齒矯正是有一定影響的。盡管并不是一定不能矯治,但還是治療后再矯治為好。
          3.牙齒矯正口腔準備——口腔疾病的排除    
            口腔疾病很可能影響到你的完美正畸計劃??谇患膊∪琮x齒,牙周炎,牙齦炎等一定要先治愈。還有一些殘余牙根等應當拔除。
          4.戒除不良習慣    
            口腔不良習慣是導致畸形的重要原因,必須戒除,這樣才能更好的進行矯治。否則即便牙齒矯正好后也會重新恢復到以前的。
           
          二、牙齒矯正過程第二步——診初
          1.什么是牙齒矯正初診
            初診就是正畸醫生和牙齒矯正者初步接觸,醫師根據患者的口腔情況確定是否需要接受牙齒矯正治療,選用何種矯正方法及牙齒矯正器,矯正難度與時間及相關牙齒矯正費用供患者參考。
          2.牙齒矯正初診需要注意什么
            牙齒矯正初診時你需要認真聽取正畸醫生的問題和建議,并如實作出回答。如有疑問應當盡早提出,以免以后牙齒矯正過程中造成合作不快。
            當問題談好后,正畸醫生開始為你準備牙齒矯正第三步——全面檢查診斷
           
          三、牙齒矯正過程第三步——全面檢查
          1.牙齒矯正前為什么要做全面檢查?
            牙齒矯正治療前,需要做詳細的輔助檢查,才能科學的制定牙齒矯正計劃。
          2.牙齒矯正檢查有哪些檢查:
          拍x光片
            牙齒矯正治療前通常要拍二張X光片,一張口腔全景X光片,一張頭顱側位片??谇蝗捌扇媪私庋例X的位置關系,牙齒的數目,牙根發育的情況,下頜關節的情況。頭顱側位片主要為測量頜骨的發育趨向,何種正畸相關的角度及距離。從X光片的分析中可以了解錯頜畸形的機制和病因,制定科學合理的矯治方案。有時還要加拍手部x光片,了解患者實際的發育情況。
          面部特寫相片
            牙齒矯正治療前正畸醫生要按常規給患者照面部照片和牙合的照片,留待日后與治療結束時作對比.及記憶的原因可能不能全部了解。
          取研究模型
            牙齒矯正治療前正畸醫生要按常規取研究模型,研究模型是把口內的狀況移到口外,有助于醫生進行診斷,必要時可以進行試驗。研究模型還有記錄的作用。
           
          四、牙齒矯正第四步——制定矯正計劃
            在做完所有牙齒矯正準備及檢查工作后,醫師會根據患者情況制定詳細的牙齒矯正計劃。醫師會詳細告訴您:
            1、牙齒矯正的方法,選擇固定矯正、活動矯正、隱形矯正、外科矯正等。
            2、牙齒矯正所需的時間
            3、牙齒矯正相關費用
            4、牙齒矯正所能達到的矯治結果
            5、牙齒矯治過程中可能遇到的問題等等。    
            您可以提出相應的要求及問題,正畸醫師會根據情況作出相應的調整。但是,牙齒矯正并不是萬能的,有一些要求是不可能實現的。另外需要注意,盡可能把問題或疑問講清楚,以免日后的牙齒矯正過程中出現糾紛。對問題產生疑問時又不能理解時可以要求正畸醫師在病歷上進行注明。在您確認了醫師所講的問題后,就踏上開始牙齒矯正的完美微笑之旅。
            要牢牢記住,牙齒矯正時努力加配合才能達到成功,溝通與堅持是前進的途徑。
           
          五、牙齒矯正過程第五步——拔牙
            牙齒矯正過程中,正畸醫師診斷和設計往往圍繞每一病例是否拔牙,拔幾顆牙、拔哪些牙的問題。有一些病例是必須拔牙的,有一些是不必拔牙的,對于這樣的病例是沒有爭議的。存在爭議的是臨界狀態的病例,這時患者往往不希望拔牙,會存在這樣那樣的顧慮。一般來講,拔牙牙齒矯正時間會長些,但面部形態會很好。不拔牙牙齒矯正療程短,但下部形態要差些。正畸醫師對于拔牙是非常慎重的,會充分估計各種可能的問題后才決定采取拔牙的方法和拔牙的數量?,F在拔牙不會很痛,因為有良好的麻醉。
          1.牙齒矯正為什么有時需要拔牙?    
            矯正擁擠 這是拔牙的主要目的。有時牙列擁擠不能提供矯治所需要的間隙,這時就需要拔牙。如果勉強進行牙齒矯正,就難以達到完美的矯正效果,而且很容易復發。    矯正面形前突  有些上頜或下頜前突的患者必須通過拔牙來取得間隙。    其它如矯治高度不夠,咬合關系不協調等也需要通過拔牙來輔助矯治。
          2.牙齒矯正需要拔哪些牙?   
            乳牙滯留 有一些本該換的乳牙由于種種原因沒有換,往往會引起恒牙的位置錯。    
            多生牙 有一些牙并不正常,這些多余的牙占據了恒牙的位置就會引起恒牙錯誤萌出或不能萌出。
            嚴重齲壞或活動的牙齒 對于已經損壞或嚴重活動牙齒也應拔除。    
            選擇性拔除正常的牙齒 往往需要拔除第四牙來獲得必要的間隙。    
            近中傾斜的第三磨牙也要拔除,它萌出的過程中會出現向前擠壓牙齒。
          3.牙齒矯正 拔牙會不會有不良影響?
            牙齒矯正拔牙對口腔影響并不是很大,因為醫師會選擇相對不重要的、對美觀影響不大的牙齒拔除。而且牙齒排齊后使得一些間隙消失,餐后食物就不會嵌塞,牙齒會更健康。有的患者顧慮,拔牙后少了4顆牙齒對吃飯會不會有影響。其實剩余的牙齒完全可以承擔我們日常的咬合需要,不會感覺到飲食不便的。有患者會顧慮,拔牙后有很大的間隙,這些間隙能不能閉合。這種顧慮完全是不必要的,拔牙間隙在進行牙齒矯正后是肯定會閉合的。
           
          七、牙齒矯正過程第七步——粘結矯正裝置
            經歷了復雜準備工作,激動人心的時刻到了。在這一步醫生會把牙齒矯正裝置放置粘固在牙齒上。然后牙齒就會沿著醫生設定好的曲線逐漸把牙齒排列整齊。
          粘結牙齒矯正裝置的步驟:
            1、醫生首先會準備好合適的托槽和頰面管或帶環。
            2、酸蝕牙齒表面與托槽粘合的部位。
            3、用水沖洗干凈酸蝕劑。
            4、在托槽上涂抹粘結劑。
            5、把托槽粘結在指定的位置。
            6、去掉周圍多余的粘結劑。
            7、光照使粘合劑凝固。
            8、逐一把托槽安裝到位。
            9、放置矯正弓絲。
            10、用結扎絲或橡皮圈把弓絲固定在托槽上。
          粘結牙齒矯正裝置后常見的問題:
            1、剛帶上托槽時由于托槽刺激,經常會出現口腔潰瘍的情況。這時需要使用正畸保護蠟。
            2、由于拉力作用,有時會出現酸痛,不能咬東西的情況。如果不太嚴重,可以先食用軟的食物。如果嚴重請預約你的牙醫。
            3、托槽有時會脫落,矯正弓絲會脫出這些有的需要預約牙醫,有的可以自行解決。
            所以現在矯治器為提高患者的舒適度及縮短矯治時間等,矯治器的種類也豐富起來,如:自鎖托槽,隱形矯正等。
           
          在矯正牙齒的過程中會遇到哪些問題?
            西方有句名言:美麗只到皮膚處,丑陋卻深到骨子里。牙齒錯頜影響面部容貌的危害,已眾所周知。通過科學的面部牙頜矯正,來改善牙齒錯頜、牙齒擁擠、齙牙、地包天等糟糕狀況,令牙齒整齊,咬合協調,顏面端正,效果長久穩定,是許多普通人通往美人之路的必要條件。那么在矯正的過程中會遇到哪些問題呢,我們一起來看看。
          正畸初期會有點不適
            牙齒不整齊,影響各個形象,想去做牙齒矯正,最怕的就是矯牙過程中的疼痛,尤其是一些對痛覺敏感的人來說,最關心的就是痛不痛了。對此,天倫口腔正畸醫生表示,矯牙后疼痛是身體正常反應,多數人3天內可緩解,不必太過擔心。
           
          定期復診的必要性
            首先,如果矯正拔牙后未按期復診,拔牙的間隙會變小,牙齒的咬合關系變亂。其次,如果不定期復診,醫生也就不能知道矯正的進展狀況而相應采取一定措施,延誤調整治療的最佳時機。
           
          正畸過程注意飲食
            1、過硬的食物在矯正牙齒過程是忌諱的,如冰塊、堅果、硬餅干、甘蔗、硬糖果、膀蟹、龍蝦殼等,也要戒掉咬筆和咬指甲等不良的習慣;
            2、太粘的食物,如牛奶糖、麥芽糖和一些餅干之類的食品,口香糖則應咀嚼無糖成分的;
            3、太大的食物,如蘋果和梨等應切成小片,方可進食。當然,為避免齲齒,矯正期間的甜食應盡量減少,而牙齒移動的過程中,骨的代謝增加,應注意鈣質的攝取等。
           
          正確使用矯正器
            如果不按照醫生的要求進行,很容易發生意外事故。例如:口外弓使用時不按照醫生要求做,就有可能刺傷口腔,所以安全牙齒矯正必須要正確使用矯正器。
           
          正畸過程中保持口腔衛生
            正畸期間保持口腔衛生很重要:戴用矯治器之后,食物比較容易積存在托槽、結扎絲和弓絲之間,細菌就利用這些食物碎屑進行繁殖和代謝,產生各種代謝產物如有機酸和毒素等,有機酸可以使牙齒脫礦,毒素則可以引起牙齦炎癥。時間一長各種病癥就出現了。因此,在矯正牙齒期間保持口腔衛生對整個矯治計劃的順利進行非常重要。
            很多小伙伴牙齒矯正結束了,開始了下一個階段的保持器(目前主要使用的是透明保持器)佩戴階段,來維持前期的矯正效果。但是戴入一段時間之后,有的小伙伴反饋說“我的透明保持器很臟,不透明了”“我的保持器裂了”“我的保持器怎么總丟啊”等等。本次話題我們重點來討論一下透明保持器的保養問題。
            首先,飲食上。(1)戴入透明保持器后是不能夠進食的,無論是質地硬的還是質地軟的,都不能在保持器戴入時進行食用。(2)保持器是塑料的,戴入后可以喝溫水,但是不能喝滾燙的水,容易導致它變形。不能喝有顏色的飲料,不然容易引起保持器著色,影響美觀;細菌遇見飲料里的糖分會發酵變酸,腐蝕牙齒引起牙齒脫礦甚至蛀牙。(3)塑料材質的保持器,不能用酒精擦拭,不然的話容易加速保持器老化,影響其壽命。
            其次,清潔上。每次刷牙時可以用軟毛牙刷、棉簽等清理一下里面的軟垢或者菌斑以維持它的清潔,這個時候動作要輕柔,切忌用暴力,不然的話保持器容易斷裂。但是保持器是循著牙齒形態做出來的,總有一些溝溝角角,用牙刷是刷不到,這是需要借助保麗凈義齒清潔片來處理。把保持器泡在里面,15分鐘左右,然后用棉球或者紗布清理一下,再用清水沖洗一下就可以再次戴入了,一周用保麗凈浸泡一次。
            最后,建議大家買一個小盒子,專門用來容納保持器,以防它的丟失。
           
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